2022年9月2日,在湖南省卫生健康委员会指导下,由袁洪教授牵头的团队联合国内外多家大学和企业经过5年努力,共同研制开发了一款适合于高血压患者院外(或家庭)的数字化医疗级管理系统(DGBP),正式作为适宜技术在全省百所高血压健康教育学校推广应用。
该技术集高血压大数据、软件类医疗器械、穿戴设备、互联网、区块链等技术于一体,实现医师、患者及家属数据查询、在线血压监测、实时风险提醒与预警、患者线上复诊、医师线上随访,以及知识学习和教育等功能,是我国首个医疗级基于数据驱动、网格化定时、定点、定人实时高血压个体与群体辅助管理系统。
患者可以在家通过手机的相关小程序注册,填写管理档案,绑定医疗机构,签约管理医生,并被纳入院外(家庭)管理对象,并在医师确认下生成一般、重点、线下诊疗等三类随访管理计划(绿黄、红码管理);同时患者还可以通过穿戴设备数据传送及自我监测的数据填报,完成实时风险评估、血压评估、随访、复诊、患者教育等自我管理。
随着该项技术推广应用,计划在未来的三年内,完成我省500万在管高血压人群的心血管风险评估,推动100万高血压患者线上自我学习及基本知识测试,实现30万高血压患者“在家也能够规范管理好自己的高血压”,对接健康“2030”初步实现示范区的高血压规范管理率提高50%,规范治疗率提高30%,居民心脑血管疾病过早死亡率降低20%,心脑血管死亡率降低30%。随着高血压数字化规范管理(DGBP)的应用与推广,努力向全国、全世界开辟出一条高血压患者家庭自我管理的创新之路。
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