不阻断肾脏血流进行肾脏肿瘤切除,是保护肾脏功能的有效手段。日前,中南大学湘雅三医院何乐业教授团队运用达芬奇手术机器人系统,成功为三名肾肿瘤患者施行了零缺血保留肾单位肾切除手术。其中一位患者肾脏上的三个肿瘤一次性完整切除,其中肿瘤最大直径达35毫米。据悉,这项机器人辅助腹腔镜下零缺血免缝合技术水平省内尚未见类似报道。
左肾肿瘤
右肾肿瘤
今年52岁的外地患者姜女士,双肾多发错构瘤,左肾错构瘤分别位于左肾上下极,按照传统的方法,即使采取保留肾单位的肾部分切除术,也要阻断左肾动脉,分别切除肿瘤并缝合肾脏创面后才能开放肾血液循环,肾脏热缺血时间势必大大延长,增加了肾脏缺血再灌注损伤的可能。患者得知中南大学湘雅三医院机器人团队已开展近200台各种高难度泌尿外科手术后,慕名来到泌尿外科就诊。何乐业教授综合分析患者病情后,于2018年3月14日为其施行零阻断免缝合手术切除肿瘤,手术顺利,术中肾脏零缺血再灌注损伤,最大可能地保留了患肾的功能。
据何乐业教授介绍,湘雅三医院率先在湖南省内开展的这项零缺血免缝合切除肾肿瘤技术,对于孤立肾或者因双肾肿瘤需行双侧肾脏保留肾单位肾切除术的患者,最大限度地减少了肾功能因缺血再灌和缝合造成的肾单位丢失。同时,借助达芬奇机器人系统下可精准切除、精准止血,为此类患者带来了最佳的治疗方法。
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