在上周刚刚结束的第一届世界消化内镜大会上（1st World Congress of GI Endoscopy，Hyderabad，India. ENDO2017），湘雅三医院消化内科王芬教授完成的“全胃切除术后黄疸患者超声内镜引导下肝十二指肠吻合支架置入术”被大会接受为“Video presentation”，并在视频展示区循环播放，供来自全球的4800多名参会的消化内镜医师学习交流。

    患者罗某罹患晚期胃癌，全胃切除后一年腹腔内转移并侵犯胆总管，出现梗阻性黄疸以及淀粉酶升高，MRCP提示：胆总管胰头段变窄，其上端肝内外胆管扩张，胆总管下段见结节样低信号灶。黄疸给患者的后续治疗带来极大困难，因此胆汁引流成为亟待解决的问题。由于患者全胃切除后毕II氏吻合导致十二指肠解剖结构变异，反复多次用直视镜、十二指肠镜探查，均无法明确十二指肠乳头的位置，因而无法实施ERCP（逆行胰胆管造影），患者与家属心理上亦不接受经皮经肝胆管穿刺外引流治疗（PTCD）。王晓艳主任带领的肝胆胰疾病治疗团队仔细分析了病情，认为可以为病人实施超声内镜引导下肝十二指肠吻合胆管支架置入术。在科主任王晓艳教授的大力支持下，王芬教授为患者实施了手术，手术获得了极大成功，支架置入后困扰患者多日的淤胆瞬间经支架汩汩流出。术后患者恢复良好，未出现手术相关的并发症。

自2013年以来，在王晓艳主任的带领下，湘雅三医院消化内科陆续开展了超声内镜引导下的细针穿刺术、超声内镜引导下腹腔神经节/丛阻滞术、超声内镜引导下胰腺假性囊肿金属支架引流术、超声内镜引导下胆管引流术等多项先进的超声内镜技术。这些超声内镜技术的成熟应用，为广大胃肠道外的胸腹腔内病变患者的诊断及治疗带来福音，尤其在晚期肿瘤止痛、解除梗阻性黄疸等方面有独到的优势。此前王晓艳主任及团队已有多份超声内镜下微创介入治疗在世界顶尖级大会美国消化疾病周（DDW）展播，标志着消化内科超声内镜诊疗技术在全省处于领先地位。 

相关链接：2017世界消化内镜大会是由世界内镜组织（world endoscopy organization，WEO）承办，在印度海德拉巴举办的第一届盛会。WEO成员国涵盖亚太地区、欧洲/地中海、美洲地区，包括欧洲胃肠内镜协会（ESGE）、亚太消化内镜协会（A-PSDE）、美洲消化内镜协会（SIED）、美国消化内镜协会（ASGE）、日本胃肠病内镜协会（JGES）以及韩国消化内镜协会（KSGE）等。