11月13日，在湘西土家族苗族自治州人民医院（以下简称“州医院”）手术室内，一场无声的“肾脏保卫战”正在进行。无影灯下，泌尿外二科团队为一名肾肿瘤患者成功实施“免阻断肾动脉、免缝合创面”的肾部分切除术。手术在完整切除肿瘤的同时，不阻断肾血流，最大程度保留了患者的肾功能，且术中几乎零出血，无需创面缝合。这一术式为州医院首次开展，它的成功不仅是州医院在微创泌尿外科领域取得的重要突破，也是中南大学湘雅三医院与该院结对帮扶工作的又一扎实成果。

患者杨先生（化名）在体检中发现左肾有一个直径约2.0cm的肿瘤，位于肾脏背侧肾门处，毗邻肾脏血管和肾盂。以往做传统手术需阻断肾动脉血流，切除肿瘤后再精细缝合创面，但该病患因肿块位置原因，进行切除和缝合均比较困难。然而，肾动脉阻断意味着肾脏将经历一段缺血时间，即便控制在安全范围内，仍可能对肾功能造成潜在影响。此外，缝合过程也会损失部分正常肾组织，进一步危害肾功能。如何在不阻断肾动脉的前提下精准切除肿瘤，同时避免缝合，减少患者术后并发症，提高生活质量，一直是泌尿外科医生努力探索的方向。如今，这一愿景在州医院成为现实。

此次手术由州医院泌尿外二科副主任医师谢光彪主刀，湘雅三医院泌尿外科汪金荣副教授全程指导。手术团队凭借对肾脏解剖结构的深入理解与娴熟的腹腔镜操作技巧，迅速完整切除肿瘤，并利用电凝棒对创面进行精准止血，避免损伤邻近血管和肾盂，肿瘤切除及止血过程仅用时10分钟。尤为关键的是，手术全程未阻断肾动脉，肾脏血供保持正常，且未对肾脏创面进行缝合，大幅缩短了手术时间，减轻了组织损伤。杨先生在术后安稳返回病房，目前康复良好，计划近期出院。

“该术式的核心理念是在精准切除肿瘤的基础上，实现对肾功能的极致保护。”汪金荣介绍，“这一方式有效避免了肾脏缺血再灌注损伤，患者术后肾功能恢复更快，长期来看也降低了肾功能恶化的风险。”

“这台手术切除的不仅是肿瘤，更是打破了技术壁垒，为众多肾脏肿瘤患者提供了更优质、更微创的治疗选择。”泌尿外二科主任范兴中谈到，“泌尿外科在帮扶政策推动下，医疗技术水平正持续迈上新台阶。此次手术就是我们的一个新起点，在省级顶尖医院的帮扶下，州医院完全有能力紧跟国内先进技术步伐，甚至在局部实现突破！”

自中南大学湘雅三医院与州医院建立结对帮扶关系以来，类似的技术创新已逐渐成为常态。依托“专家下沉、医师上行”的双向帮扶机制，湘雅三医院专家通过手术演示、教学查房和理论培训等方式，将先进经验“带下来”；同时，州医院也选派骨干医师前往湘雅三医院进修，学习前沿技术与理念。从复杂的腹腔镜手术，到如今高难度的免阻断、免缝合肾部分切除术，帮扶工作已实现从“输血”到“持续造血”的实质性转变，全面提升了州医院泌尿外科的诊疗能力与学科核心竞争力。让湘西州本地百姓无需远行，就能享受到与国家级医疗中心同等优质的诊疗服务。