2025年6月25日，薛敏教授门诊来了一位特殊的患者。患者精神萎靡，骨瘦如柴，腹部隆起如孕足月大小，握住薛教授的手，恳求道：“薛教授，别人都不敢给我做手术，我肚子胀得受不了、吃不了东西、腿痛，您能不能救救我？”面对患者的请求和期盼，薛教授详细了解病史后，立即启动门诊MDT会诊制度，讨论手术的可行性、评估手术风险、制定详细的术前准备方案，充分与患者及家属沟通，决定放手一搏。

患者62岁，2019年7月曾因盆腔肿物于外院行剖腹探查术，术中因粘连及大出血，纱布填塞止血后被迫结束手术。术后病检提示为神经鞘瘤伴囊性变。术后肿瘤逐渐增大，压迫胃肠道、膀胱、输尿管，导致无法进食、双侧输尿管肾脏积水扩张、肾功能不全、左侧腿痛，辗转就诊多家医院，均因手术难度大，出血风险高而不敢手术。

入院后，孙信教授、李立杰主治医生、段婉秀住院医师详细了解病情，完善相关检查，核磁共振提示盆腹腔30cm囊实性肿物，肿块巨大，位于腹膜后。全面评估患者一般状况后再次组织MDT会诊，协调并组建了一支包括泌尿外科、麻醉科、ICU科、影像科、胃肠外科、血管外科、脊柱外科、放射介入科医师的MDT团队，详细讨论手术风险及应对方案、并做好周密详细术前准备工作。

术前输血纠正贫血，改善肾功能，控制高血压。先行彩超引导下穿刺置管，减轻囊内压力及对周围脏器的压迫，放出褐色囊液共计2000毫升。放射介入科梁琪教授团队协助行双侧髂内动脉肿瘤供应血管分支精准栓塞术，减少术中出血。因肿瘤压迫，无法经膀胱行双侧输尿管DJ管置入，泌尿外科尹光明教授团队迅速更改治疗方案，改行经肾造口置DJ管术，缓解肾积水、改善肾功能，预防术中输尿管损伤。与输血科沟通做好大量用血备案。术前一天，薛敏教授、孙信教授再次组织全科进行详细的术前讨论，针对手术方式，术中可能出现的情况、术中术后并发症的预防等细节做好部署。

经过周密的术前准备，2025年7月10日进行了再次开腹手术，麻醉科段开明教授团队全程为患者保驾护航，妇科薛敏教授团队全员轮番上阵，普外科周剑宇教授团队、泌尿外科尹光明教授团队提供强有力的指导，进行了紧张有序的手术。在专家教授的共同努力下，抽丝剥茧，仔细辨别解剖，分离粘连，精准止血，完整切除肿瘤。术中再次放出囊液6000+毫升，出血仅1000毫升，手术历时7小时45分，术后安全返回病房。目前，患者恢复良好，已自主进食、独立下床活动。患者重获新生，家属发自内心表达了感谢。

多学科团队协作（MDT）主要用于肿瘤等复杂疾病的诊疗。在这种模式下，来自肿瘤外科、内科、放疗科、放射科、病理科等多个学科的专家会共同讨论患者的病情，制定出最佳的个性化和综合化的治疗方案。这种模式有助于避免过度诊断和误诊，最大限度地保障患者的利益。

中南大学湘雅三医院妇科作为国家级区域医疗中心建设单位、国家妇产疾病医学研究中心及湖南省重点学科，在妇科疑难重症诊治中具有引领及核心地位。对于疑难复杂病例，可在湘雅三医院妇科门诊申请MDT会诊，门诊办会针对病情组织相关科室医生共同讨论病情，给出个体化治疗方案，湘雅三医院妇科薛敏教授团队，敢为人先，勇于挑战，做别人不敢做的手术，真正解决患者实际困难。