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中美专家认为:推广日间手术是解决中国式“看病难”的有效途径

党总支: 科室:党委宣传办 作者:梁国清 阎雪彬 蒋凯/摄影 时间:2014/10/17 点击数:9406
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10月17日,由中南大学湘雅医学院、湘雅海外校友会、中南大学湘雅三医院联合举办的“2014年中美微创外科与日间手术麻醉论坛暨第三届湘雅里程碑医学国际论坛”在长沙召开。参会的中美专家们形成共识:面对人民群众日益增长的医疗需求同优质医疗资源相对短缺这一越来越突出矛盾,在全国推广日间手术医疗服务新模式,是提高现有优质医疗资源使用效率的最佳选择,是解决中国式“看病难”的有效途径,也是降低就医费用的重要举措。


近几年来,中国在医疗保障、医疗服务、公共卫生、药物制度、公立医院改革等五大领域的综合改革,均取得了初步成效,并在稳步向前推进。如何最大限度提高现有医疗资源的使用效率,最大限度满足人民群众对优质医疗服务不断增长的需求,是各级医疗卫生行政主管部门需要着力解决的问题,也是医院管理者必须认真思考和面对的问题。

国家卫生计生委医政医管局副局长赵明钢

与会专家认为,在中国,医疗服务与医疗需求总量基本平衡,但存在地区性和结构性的不平衡。优质医疗资源主要集中在城市大型医院,导致大医院特别是知名高水平的综合性大型公立医院,门庭若市的现象依然普遍存在,到一些知名医院住院手术更是一床难求。

与会专家形成共识,面对人民群众日益增长的医疗需求同优质医疗资源短缺这一越来越突出矛盾,在全国推广日间手术医疗服务新模式,是提高现有优质医疗资源使用效率的最佳选择,是解决中国式“看病难”的有效途径,也是节约患者就医时间、降低就医费用的重要手段。中国大陆自2005年开始,上海、天津、武汉、成都等地的医院陆续开展日间手术,虽然手术数量难以与发达国家相比,但上升势头明显,发展前景广阔。目前,在全国推广日间手术服务模式的条件已经成熟:主要体现在以下4个方面:一是医疗技术水平不断提高,尤其是微创技术和麻醉复苏技术的快速发展,使过去许多需要较长时间住院的手术可以采用日间手术模式完成,这为日间手术的发展提供了技术上的保证;二是配套的医保政策为患者接受日间手术新模式提供了可靠的医疗保障;三是国内一些医院对日间手术医疗服务新模式进行了近10年的探索,为这一手术新模式在全国推广积累了成功的经验;四是人民群众对优质医疗资源不断增长的需求,为日间手术的推广提供广泛的发展前景。

中南大学湘雅三医院院长陈方平认为,影响日间手术推广的核心和关键问题是手术的安全性。为确保日间手术的安全性,湘雅三医院通过学科交叉整合、组建了高效医疗团队,依据中国国情,参照国际通行标准,制定了完备的日间手术临床路径及相关标准,包括准入标准、病人评估标准、应急预案、随访计划等,开设了专门的日间手术中心。同时,充分利用湘雅海外校友会的平台,加强了与美国哈佛大学、匹兹堡大学、耶鲁大学等知名高校合作,推动日间手术这一新的服务模式与国际接轨,最大限度满足人民群众对优质医疗资源的需求。

国家卫生计生委医政医管局副局长赵明钢,湖南省卫生计生委副主任龙开超,中南大学副校长张灼华,湘雅三医院院领导罗爱静、陈方平等领导出席论坛开幕式并发表讲话。美国哈佛大学麻省总医院普外科主任David Rattner教授、麻醉科Wei Chao副教授,胃肠肿瘤外科主任Herbert Zeh III副教授、麻醉科Li Ming Zhang副教授,美国德洲大学键康科学中心Guangming Zhong教授 ,美国耶鲁大学Temple Surgery Center医疗主任Gary Zhou副教授等国外专家,及首都医科大学同仁医院副院长李天佐教授,中南大学朱晒红、黄飞舟、郭曲练、徐军美、欧阳文,复旦大学周平红等国内50余名知名专家作相关学术讲座。来自全省各级医疗机构的500余名医务人员参加论坛。













附件:中美湘雅里程碑会议日间手术专家共识(讨论稿)

日间手术是指患者入院﹑手术和出院在1个工作日(24小时)完成的手术,不包括医院或诊所开展的门诊手术。

日间手术发展遵循的原则是在坚持公共医疗卫生的公益性质的同时,为患者提供优质、安全、价廉、便捷的医疗护理服务。

日间手术简化就医流程,为患者提供安全、快捷、经济的医疗服务,使集中在大中型医院的医疗优势资源得到高效利用,降低医疗成本。

日间手术的开展需要从制度、流程、人员、环境、设备等方面为日间手术开展提供有力的保障,是医院手术科室和手术室功能的延伸。日间手术的流程应有明确的临床路径,包括入住前患者的确定,入住前完成检查检验,入住后的术前准备,健康教育,手术、术后的观察与处理,以及术后的病情评估、出院、随访等。

2014年10月17日于长沙


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